İmplant tedavisi kimlere uygundur? Kemik, sağlık ve yaş

İmplant nedir, nasıl çalışır?

Diş implantı, eksik dişin kökünün yerini alan ve çene kemiğine yerleştirilen küçük bir vidadır. Genellikle titanyum gibi dokuyla uyumlu bir malzemeden üretilir. İyileşme sürecinde kemik implantın çevresini sararak onunla kaynaşır; bu sürece osseointegrasyon denir.

Kaynaşma tamamlandıktan sonra implantın üzerine diş (kuron), köprü ya da protez yapılır. Bu süre kişiye ve bölgeye göre değişmekle birlikte genellikle birkaç ay sürer.

Genel olarak bir ya da birkaç dişi eksik olan, çene gelişimi tamamlanmış, genel sağlığı iyi ve ağız bakımını düzenli sürdürebilen kişiler implant için uygun adaylar olabilir. Tüm dişleri eksik olan kişilerde de implant destekli protez seçenekleri değerlendirilebilir.

Kemik yapısı neden önemli?

İmplantın sağlam durabilmesi için çevresinde yeterli kalınlıkta ve yükseklikte kemik bulunması gerekir. Diş çekildikten sonra o bölgedeki kemik zamanla incelebilir; uzun süre boş kalan bölgelerde bu daha belirgin olabilir.

Kemiğin yetersiz olması, implantın mutlaka yapılamayacağı anlamına gelmez. Kemik ekleme (greft) ya da üst çenede sinüs tabanının yükseltilmesi gibi ek işlemlerle uygun koşullar oluşturulabilir. Bu işlemlerin gerekip gerekmediği görüntüleme sonrasında belirlenir.

Genel sağlık: değerlendirme gerektiren durumlar

İmplant küçük bir cerrahi işlemdir ve iyileşme vücudun genel durumundan etkilenir. Aşağıdaki durumlar implantın yapılıp yapılamayacağını ya da zamanlamasını etkileyebilir. Bu nedenle planlamadan önce konuşulmalı, gerekirse doktorunuzun görüşü de alınmalıdır.

• Diyabet: Kan şekeri düzenli olarak kontrol altındaysa implant çoğu durumda planlanabilir. Kontrolsüz diyabet iyileşmeyi yavaşlatabilir ve enfeksiyon riskini artırabilir.
• Sigara: Kemikle kaynaşmayı ve diş eti iyileşmesini olumsuz etkileyebilir. İşlem öncesi ve sonrası dönemde sigaranın bırakılması ya da azaltılması önerilir.
• Kemik erimesi (osteoporoz) veya bazı kanser tedavilerinde kullanılan kemik ilaçları: İlacın türü, kullanım şekli ve süresi önemlidir.
• Baş ve boyun bölgesine daha önce uygulanmış radyoterapi
• Kan sulandırıcı ilaç kullanımı, kalp hastalıkları ya da bağışıklığı etkileyen durumlar ve tedaviler
• Hamilelik: Planlanmış implant işlemleri genellikle doğum sonrasına ertelenir.
• Tedavi edilmemiş diş eti hastalığı: Önce diş eti sağlığının sağlanması gerekir.

İmplant için yaş sınırı var mı?

İmplant için önemli olan, çene kemiğinin büyümesinin tamamlanmış olmasıdır. Bu nedenle gelişimi süren çocuk ve gençlerde implant genellikle önerilmez; uygun zaman, gelişim durumu ve röntgen bulgularına göre belirlenir.

Üst yaş sınırı ise yoktur. İleri yaşta da genel sağlık durumu ve kemik yapısı uygunsa implant yapılabilir. Burada belirleyici olan takvim yaşından çok kişinin sağlık durumu ve ağız bakımını sürdürebilmesidir.

İmplant, köprü ve hareketli protez arasındaki farklar

Eksik dişler için tek seçenek implant değildir. Her yöntemin kendine göre avantajları ve sınırları vardır; uygun olan seçenek ağzın durumuna ve kişinin beklentisine göre değişir.

• İmplant: Komşu dişlere dokunmadan eksik dişin yerini alır ve çiğneme kuvvetini kemiğe iletir. Cerrahi bir işlem gerektirir; kemikle kaynaşma süresi nedeniyle tedavi süreci daha uzun olabilir.
• Köprü: Boşluğun iki yanındaki dişlere dayanarak yapılır, cerrahi gerektirmez ve genellikle daha kısa sürede tamamlanır. Ancak destek alınan dişlerin küçültülmesi gerekir ve köprünün altındaki kemik zamanla incelebilir.
• Hareketli protez: Çok sayıda diş eksikliğinde cerrahi gerektirmeyen bir seçenektir. Takılıp çıkarılır; alışma süreci ve çiğneme konforu kişiden kişiye değişir. Bazı durumlarda az sayıda implantla protezin tutuculuğu artırılabilir.

Değerlendirme süreci nasıl ilerler?

İlk görüşmede ağız içi muayene yapılır, gerekirse panoramik röntgen çekilir; bu görüşme yaklaşık 30–40 dakika sürer. Kemik miktarının ve sinir, sinüs gibi yapılara uzaklığın ayrıntılı görülmesi gerektiğinde üç boyutlu görüntüleme (dental tomografi) istenebilir. Genel sağlık durumunuzu ve kullandığınız ilaçları bu aşamada paylaşmanız önemlidir.

Cihangir’deki muayenehanemizde tedavi planı; seçenekler, seans sayısı ve toplam süreyle birlikte tedaviye başlamadan önce yazılı olarak paylaşılır. Ücret de muayene sonrasında bu planla birlikte yazılı bildirilir. Bu yazıdaki bilgiler geneldir; size uygun seçenek ancak muayene ve gerekli görüntülemeler sonrasında belirlenebilir.